Články populární II

Těhotenství krůček za krůčkem

Blíží se Vánoce, kdy si celý křesťanský svět zase bude připomínat narození božského dítěte a jako každý rok se budou přetřásat evangelní příběhy. Kolik odborníků se už k nim vyjadřovalo z hlediska současného poznání a vědy; třeba jen kolik astronomů vysvětlovalo úkaz betlémské hvězdy! Ale nikdy, opravdu nikdy  jsem nečetl komentář k Ježíšovu narození z pera porodníkova, ačkoliv by si o to taková událost doslova říkala. Pokusme se vyplnit tuto mezeru a podívat se na Mariino těhotenství a porod okem nezaujatého odborníka. Třeba i proto, že ačkoliv mnoho věcí se v průběhu oněch dvou tisíciletí změnilo, početí a těhotenství probíhá dnes navlas stejně, jako v dobách evangelních...(celý článek)

Jeden z wellnesovských článků na který jsem byl svého času hrdý. Vyšel, jak je už z ukázky asi jasné, v prosincovém čísle.

Sport a životní styl v těhotenství

Těhotenství je opředeno mnoha mýty a pověrami. Dnes již, pravda, nevěříme, že se dítě se uškrtí na pupečníku, když těhotná podleze šňůru na prádlo, ale o to více podléháme obavám na pohled racionálnějším, i když stejně neopodstatněným. Těhotná žena se bojí zvednou nákupní tašku, aby si neublížila, a vepřovou s knedlíkem zapíjí limonádou, ačkoliv má ukrutnou chuť na pivo. Přehnaná úzkostlivost takového druhu vede pak k tomu, že veškerá tělesná aktivita těhotné ženy končí pomalou vycházkou do nejbližší cukrárny na dortík, neboť miminko to potřebuje... (celý článek v pdf (276,6 kB))

 

Výživa v těhotenství

Článek, který vyšel rovněž v časopisu Wellness v roce 2001 o váhovém přírůstku v těhotenství a o tom, co a kolik čeho by těhotné měly jíst. Za těch deset let, co uplynuly od jeho vydání, ale poznání přece jen trochu pokročilo: v článku jsem nezmínil tzv. omega-3-nenasycené mastné kyseliny, o kterých se tenkrát nevědělo. Jsou to látky, obsažené v tuku mořských ryb, které mají pozitivní vliv na vývoj mozku a nervových funkcí. Před pár lety vyšla v tisku studie, ktera konstatovala, že děti žen, které jedly v těhotenství týdně alespoň 350g masa mořských ryb (nebo užívaly přípravky se zmíněnými substancemi), dosahují lepších výsledků v testech IQ. Kdo nevěří, ať tam běží (Hibbeln J.R. et al.: Maternal Seafood Consuption in Pregnancy and Neurodevelopmental Outcomes in Chldhood, Lancet 369, 2007, 578-585). Ujišťuji, že Lancet je časopis opravdu velmi prestižní, kde by žádnou hloupost nebo reklamu neotiskli.

Dalším zjištěním autorů bylo, že zvýšení inteligence se projeví prý jen u holčiček a nedonošených chlapečků. (Není už řečeno jestli proto, že ti kluci jsou tak chytří, že už to prostě lepší být nemůže, nebo tak hloupí, že jim ani ty ryby nepomůžou).

Můj článek o výživě v těhotenství je tu k dispozici ve formátu pdf:

vyziva.pdf (344,9 kB)

Porod

„Velice rozmnožím bolesti tvé i počínání tvá, s bolestí roditi budeš  děti...“

Tato slova prý křičel rozlícený Hospodin za naší pramatkou Evou,  když ji vyháněl z ráje. Podle biblické tradice se to stalo před nějakými pěti tisíci lety, tedy krátce po stvoření světa, a slíbené porodní bolesti měly být trestem za to, že pojedla zapovězené jablko ze stromu poznání... (celý článek)

Šestinedělí

Takto promluvil Hospodin Bůh k Mojžíšovi, řka: Když žena otěhotní a porodí chlapce, bude nečistá po sedm dní; bude nečistá jako v době svého obvyklého krvácení. Osmého dne bude obřezána jeho předkožka. Matka pak setrvá v očišťování od krve ještě po třicet tři dny. Nedotkne se ničeho svatého a nevejde do svatyně... (3. Mojž.,kap.12) ...  (celý článek)

Kojení jako antikoncepce

Když jsem se narodil, bylo nás na světě asi tři milliardy. Teď je nás šest. Už z toho je vidět, že v posledních desetiletích se lidstvo potýká s problémem populační exploze. V rozvojových zemích jdou ženy z jednoho těhotenství do druhého a počet členů rodiny tak nezřídka přesahuje desítku. Představa, při které se ježí vlasy novopečené mamince, která si před pár týdny přinesla z porodnice růžového drobečka, roztomilého sice, přesto ale věčně pokakaného a ve dne i v noci řvoucího. Přesto jsou na světě národy a oblasti, kde tento problém nemají...(celý článek)

Článek o vztahu kojení a plodnosti se věnuje antropologii rozmnožování a z toho vyvozuje poučení pro současnost. I když je staršího data, vše, co je v něm napsáno, platí. Jenom názvy přípravků a jejich ceny zastaraly. Místo Exlutonu dnes máme Cerazette a Azalii, místo Norplantu jednodušší Implanon a k Depo-Proveře přibyla podobná Sayana, ale ani jedno už dávno nestojí 117,- Kč.

Vrozené vady plodu a jejich prevence

Další ze série mých článků z někdejšího Wellnesu je tady: Vrozené vady.pdf (214,1 kB)

Na něm se těch 10 let od jeho napsání projevilo také dost. Tzv. skríning Downova syndromu se dnes z 16.-.18. týdne přesunuje do týdne 10.-12., kdy se nestanovuje AFP, hCG a estriol, ale místo toho PAPP-A (pregnancy asociated plasma protein A) a beta-podjednotka molekuly hCG. Má to dvě výhody. Především tento tzv. skrínig v I. trimestru má méně falešně pozitivních výsledků, proto se odběrů plodové vody provádí méně. Za druhé případnou vadu zjistíme dříve, je tedy více času na potřebná opatření. I chromozomální vyšetření nemusí trvat dva týdny; jsou metody, jak dostat výsledek za dva dny (pokud víme přesně, co chceme vědět). Biochemický skrínig se také výhodně kombinuje s ultrazvukem a my tak můžeme odhalit až 95% postižených plodů; vaginální vysokofrekvenční sondy už nejsou drahým vybavením univerzitních klinik, ale standardní součástí každého UZ přístroje. Naproti tomu 3D zobrazení, ve které v závěru článku vkládám takové naděje, trochu zklamalo; je sice někdy hezké, ale v diagnostice vrozených vad nás příliš neposunulo.

A konečně kyselina listová se ukázala být účinná snad jen v prevenci rozštěpů obličeje a páteře; s ostatními vadami (i Downovým syndromem) nemá nic společného.

Na článek jsem tehdy dostal jednu zajímavou reakci: nějaká paní mě elektronicky sepsula a přirovnala mě k nacistickým eugenikům typu dr. Mengeleho za to, že v článku narození dítěte s Downovým syndromem označuji za tragédii a doporučuji přerušení takového těhotenství. Že oni mají holčičku s Downovým syndromem a že je moc a moc roztomilá...

Dvojčata

K napsání tohoto článku v srpnu 2000 mne inspirovalo narození mých vlastních dvojčat v dubnu téhož roku. Však také to ilustrační foto jsou oni. Jak každý pozná, jsou to dvojčata dvouvaječná. Jak ten čas letí; ten, co stojí na obrázku vpravo, je dnes už gymnazista...

Stále platí, že největší část dvojčat produkuje léčba neplodnosti mimotělním oplodněním. Jen to vyprávění o těch trojčatech už není pravda; tři zárodky se do dělohy u nás už nepřenášejí. Se stoupající úspěšností IVF se počet zaváděnch zárodků snížil na dva, jsou státy, kde se smí zavést dokonce jen jeden.

Já jsem pro dva. Určitě proto, že jsem si sám vyzkoušel, že ta dvojčata se dají přežít. I když je to někdy nářez...

Celý článek tady dvojcata.pdf (303 kB)